Для самых маленьких

28 ноября 2012

Сергей Боярский, главный врач Областной детской клинической больницы № 1 г. Екатеринбурга: «Лечение детей первого года жизни, лечение младенческих лейкозов – приоритет нашей клиники»

– Сергей Николаевич, ВТБ передал больнице медицинское оборудование. Для каких целей оно будет использовано?

– Это оборудование необходимо для реанимационных отделений любого профиля, в том числе, конечно, и онкологии. Оно позволяет выполнять пункцию крупных сосудов, которые могут быть расположены очень глубоко (такие, как подключичные или бедренные вены), и минимизировать риски, которые возможны при таких манипуляциях, проводимых врачом-реаниматологом. Это главная задача. Опыт использования этого оборудования вызывает уверенность, что мы не нанесем никогда вреда ребенку. Этот аппарат установлен в отделении реанимации, там, где дети нуждаются в постоянной инфузионной терапии, вливании лекарств.

– Случаются ли ситуации, когда в больницу попадает новое оборудование, а специалистов по работе с ним нет? Как происходит обучение в таком случае?

– Любые аппараты прежде всего затребованы специалистами, которые в этой области разбираются и умеют на них работать. А если не умеют, то в контракт на поставку оборудования включается обучение персонала. Поэтому любое оборудование, которое к нам попадет, безусловно, будет использовано и используется постоянно.

– Расскажите о центре онкологии и гематологии. Кто попадает к вам на лечение?

– Вопрос очень серьезный. Наш центр онкогематологии имеет более чем двадцатилетнюю историю. В Свердловской области наш центр – единственный. Поэтому все дети, которые имеют подобные заболевания, попадают к нам и получают современное лечение по протоколам Европейского общества лейкозов. Наши специалисты в течение многих лет стажировались в крупнейших европейских больницах и участвуют в разработках в этой области.

– Какие успехи в лечении онкологических больных можно отметить в вашем центре? Существуют ли особенности лечения маленьких пациентов, какие особые навыки нужны, чтобы лечить детей?

– Безусловно, лечение детской онкогематологии – отдельная профессия. Этому учат долгие годы на педиатрическом факультете и в дальнейшем на различных курсах. Специфика лечения детей сильно отличается от лечения взрослых. Это совершенно другие протоколы, другие технологии. Лечение детей первого года жизни, лечение младенческих лейкозов – приоритет нашей клиники. К нам привозят новорожденных детей и детей раннего возраста со всей территории Уральского федерального округа.

– Говорить о лечении детской онкологии и не затронуть один из главных вопросов – отсутствие детских хосписов – невозможно. Что могут сделать врачи и общество для того, чтобы сдвинуть с мертвой точки решение этой проблемы?

– Вопрос, безусловно, важный. В 2012 году Министерство здравоохранения Свердловской области поставило задачу открыть отделение паллиативной медицины. С апреля 2012 года работают бригады врачей, обслуживающие пациентов на дому. Следующий шаг: создание отделения паллиативной помощи в областной детской клинической больнице. В настоящий момент идет проектирование. Выделено помещение, выделено место. Надеемся, к ноябрю 2013 года оно откроется.

– Медицина не стоит на месте. Как быстро вам удается перенимать европейский, западный опыт?

– В онкогематологии об этом говорить легко. Потому что все развитие онкогематологии на Урале связано с немецкими партнерами. Мы используем те протоколы, которые используются в Европе и Америке. Именно в этих странах наши специалисты проходили стажировки.

– Как вы работаете с родителями? Ведь для того, чтобы оказать помощь ребенку, нужна особая подготовка?

– Здесь должна быть просветительская работа. Безусловно, врачи находятся в тесном общении с родителями, а вместе с ними и психологи. Сегодня каждому пациенту доступна информация, которая говорит об успехах в лечении этих заболеваний. Простой пример: лимфобластный лейкоз пятнадцать лет назад имел прогноз летальности в первый год заболевания 80%. Сейчас ситуация обратная: более 80% живут и более пяти лет не имеют рецидивов. В том числе, по сути, происходит и выздоровление от лейкоза. И с развитием технологий результаты будут еще лучше.